Тодорхойлолт: '''Хийт үхжил ''' нь яаралтай тусламж шаардсан цочмог халдварт өвчин. Хурдан хугацаанд илрэх булчингийн үхжил, хий ялгаралт, үхжил нь энэ өвчний өвөрмөц шинж болно. ▼
Хийт үхжил
▲Тодорхойлолт: Хийт үхжил нь яаралтай тусламж шаардсан цочмог халдварт өвчин. Хурдан хугацаанд илрэх булчингийн үхжил, хий ялгаралт, үхжил нь энэ өвчний өвөрмөц шинж болно.
==Тархвар судлал: == Хүнээс хүнд тархах нь ховор, ихэнх тохиолдолд:
- *Дайн байлдааны үеийн шарх
- *Аваар осол
- *[[Үр хөндөлт]] хүндэрсэн тохиолдол
- *[[Мэс засал|Мэс заслын]] шархны халдвар байна.
Эмнэл зүй: Нууц үе нь 1-ээс 7 хоног, шарх орчим хүчтэй өвдөлт бий болж улмаар богино хугацаанд хавдана. Шархны эргэн тойронд улайлтгүй, арьс нь цайрч хөхөрсөн заримдаа боронзон толбо бий болдог. Хавагнасан газрыг тэмтэрч үзэхэд /арьсан доорхи өөхлөг эд / шажигнасан чимээ гарна. Хэсэг газрын шинж тэмдэг нь өвчний явцаас хамаарч янз бүр байна. Өвчтөнд өвдөлтийн зэрэгцээ хордлогын шинж дагалдан гарна. Биеийн халуун субфебриль байснаа 38-аас 39 хэм хүрч өндөр халуурна. Артерийн даралт буурч амьсгалын, судасны цохилтын тоо олширно. ▼
==Эмнэл зүй==
- Шинж тэмдгүүд богино хугацаанд гарна. Өвчин 1 цагийн дотор давшингуй хүндэрч болно. ▼
▲Эмнэл зүй: Нууц үе нь 1-ээс 7 хоног, шарх орчим хүчтэй өвдөлт бий болж улмаар богино хугацаанд хавдана. Шархны эргэн тойронд улайлтгүй, арьс нь цайрч хөхөрсөн заримдаа боронзонхар хүрэн толбо бий болдог. Хавагнасан газрыг тэмтэрч үзэхэд /(арьсан доорхи өөхлөг эд /) шажигнасан чимээ гарна. Хэсэг газрын шинж тэмдэг нь өвчний явцаас хамаарч янз бүр байна. Өвчтөнд өвдөлтийн зэрэгцээ хордлогын шинж дагалдан гарна. Биеийн халуун субфебриль (бага зэрэг халуунтай) байснаа 38-аас 39 хэм хүрч өндөр халуурна. АртерийнАртерын даралт буурч амьсгалын, судасны цохилтын тоо олширно.
- Сепсис нь богино хугацаанд гарна.
▲- Шинж тэмдгүүд богино хугацаанд гарна. Өвчин 1 цагийн дотор давшингуй хүндэрч болно. Сепсис нь богино хугацаанд гарна.
Хэсэг газрын шинж:
- *Шаржигнах шинж
- *Хаван
- *Эвгүй үнэртэй цусархаг шүүдэст ялгадас гарна.
- *Арьс бор, боронзонхар хүрэн өнгөтэй болно.
- *Арьсанд цэврүү үүснэ.
- *Булчингийн эд ишеми (хэсэг газрын цус багадсан байдал) болно.
Системийн өөрчлөлт:
- *Халуурна
- *Халуунтай хамааралгүй тахикарди (зүрхний цохилт түргэсэх)
- *Ухаан санаа өөрчлөгдөнөсамуурна.
==Оношлогоо: ==
- *Булчингийн эд, цэврүүний шингэнээс наалдац бэлдэн, граммын аргаар будаж плеоформ грамм эерэг бациллыг харна.
- *Элэгний үйл ажиллагааны сорил: хор ялгарсаны улмаас элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж гипербилирубинеми болно.
- *Цусны ерөнхий шинжилгээ: лейкоцитоз, эзинофили, лимфропени савханцар олширно. Анеми болж залуу эс миелоцит гарна. [[Улаан эс]] 1,5-аас 2,0 сая хүртэл буурна.
- *Электролит: эсийн задралын үр дүнд гиперкалиеми
- *Гадар хор ялгарсанаасялгарснаас бөөрний үйл ажиллагаа алдагдана.
- Артерийн*Артерын цусны хийжилт нь бодисын солилцооны хүчилшилтийг үүсгэдэг.
- *Цусны бүлэгнэлт коагулопати, тромбоцитопени
- *Миоглобин эсийн задралын үр дүнд миоглобинеми миоглобинури тохиолдоно.
- *Компьютер томографи, соронзон резонансын арга /MRI/, гэрэлд харна.
Эмчилгээ: Эмнэлэгт хэвтэхэс өмнө үзүүлэх тусламж
==Эмчилгээ==
- Судсаар шингэн хийх
- ===Эмнэлэгт яаралтайхэвтэхэс хэвтүүлэхөмнө үзүүлэх тусламж===
Яаралтай тусламжийн тасагт: ▼
- Хүчилтөрөгч эмчилгээ, их хэмжээний*Судсаар шингэн хийх
*Эмнэлэгт яаралтай хэвтүүлэх
- Судас нарийсах бэлдмэлийг зөвхөн зайлшгүй хэрэгтэй үед хийнэ. ▼
▲ ==Яаралтай тусламжийн тасагт :==
*Хүчилтөрөгч эмчилгээ, их хэмжээний шингэн хийх
- Заалттай үед тетанус токсоид иммуноглобин өгнө. ▼
▲- *Судас нарийсах бэлдмэлийг зөвхөн зайлшгүй хэрэгтэй үед хийнэ.
Мэс засал – фасциотоми, ампутаци ▼
▲- *Заалттай үед тетанус токсоид иммуноглобин өгнө.
==Мэс засал==
▲ Мэс засал – *фасциотоми, ампутаци
[[Ангилал:Үхжил]]
[[de:Gasbrand]]
[[en:Gas gangrene]]
[[fr:Gangrène gazeuse]]
[[hr:Plinska gangrena]]
[[it:Gangrena gassosa]]
[[nl:Koudvuur]]
[[ja:ガス壊疽]]
[[pl:Zgorzel gazowa]]
[[pt:Gangrena gasosa]]
[[ru:Гангрена газовая]]
[[fi:Kaasukuolio]]
[[sv:Gasbrand]]
|